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【孕婦學(xué)校】孕期必修課—懷孕、分娩全攻略
懷孕分娩知多少
隨著二胎政策的全面放開(kāi)，很多生育期的女性躍躍欲試，天長(zhǎng)市中醫(yī)院婦產(chǎn)科為您精心準(zhǔn)備了產(chǎn)檢、待產(chǎn)、分娩全攻略，愿與您攜手，孕育健康聰明的寶寶！
天長(zhǎng)市中醫(yī)院婦產(chǎn)科為您貼心制作產(chǎn)檢時(shí)間表：
溫馨提醒：中孕期胎兒結(jié)構(gòu)篩查需要提前預(yù)約，中孕期唐氏篩查、生化全套、肝功能、甘膽酸檢查及OGTT需要空腹檢查。
產(chǎn)檢
地圖
1、抽血：一樓化驗(yàn)室抽血化驗(yàn)；
2、B超、心電圖在電梯廳北面的體檢中心內(nèi)
3、取藥于一樓藥房領(lǐng)取
4、胎心監(jiān)護(hù)在12樓胎心監(jiān)護(hù)室，檢查前請(qǐng)排空膀胱。
孕媽媽們?nèi)朐捍a(chǎn)須知小常識(shí)：
辦理入院手續(xù)
1、持醫(yī)生開(kāi)具的“住院證”到新大樓一樓辦理入院手續(xù)。
2、辦理入院手續(xù)時(shí)，用現(xiàn)金、刷卡、微信、支付寶支付均可。
3、如想預(yù)約VIP病房，請(qǐng)于分娩日期前5日憑辦理好的入院證到11樓護(hù)士站登記預(yù)約。
自帶物品
證件
孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、孕產(chǎn)婦免費(fèi)服務(wù)券、身份證、醫(yī)保卡
生活用品
產(chǎn)婦換洗睡衣，洗漱用品，防滑拖鞋，產(chǎn)婦墊，衛(wèi)生紙一袋，吸管，電動(dòng)吸奶器，巧克力（供分娩時(shí)補(bǔ)充體力），新生兒紙尿褲、濕巾、寶寶衣服及包被、小盆。
注意事項(xiàng)
1、除有醫(yī)學(xué)指征外請(qǐng)勿攜帶奶瓶、奶嘴及奶粉。
2、入院勿攜帶貴重及大件物品，注意妥善保管自己財(cái)物。
分娩指南
1、臨產(chǎn)后或母胎有特殊情況,孕婦進(jìn)入產(chǎn)房。
2、孕產(chǎn)婦請(qǐng)勿將錢(qián)財(cái)及貴重物品帶入產(chǎn)房待產(chǎn)
可能會(huì)出現(xiàn)以下產(chǎn)程處理
（1）胎心監(jiān)測(cè)：運(yùn)用電子監(jiān)護(hù)儀連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，也可了解胎心與宮縮之間的關(guān)系，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危情況。此監(jiān)測(cè)會(huì)貫穿于臨產(chǎn)的全過(guò)程。（2）陰道檢查：陰道檢查是為了了解產(chǎn)程情況。此檢查會(huì)貫穿于臨產(chǎn)的全過(guò)程。（3）人工破膜：宮口開(kāi)大或計(jì)劃分娩的孕婦以及有破膜指征的孕婦，我們會(huì)在會(huì)陰消毒后行人工破膜，主要是檢查羊水性狀，胎頭下降，胎方位等情況。（4）宮頸成熟：分娩自然發(fā)動(dòng)之前，有醫(yī)學(xué)指征需要提前誘導(dǎo)分娩，此時(shí)您宮頸不成熟，需要我們給予宮頸促熟治療。（5）催引產(chǎn)：分娩自然發(fā)動(dòng)之前，有醫(yī)學(xué)指征需要提前誘導(dǎo)分娩，此時(shí)您的宮頸已經(jīng)成熟，我們會(huì)給予縮宮素靜脈點(diǎn)滴稱催產(chǎn)素引產(chǎn)；進(jìn)入產(chǎn)程后發(fā)生宮縮乏力時(shí)我們也會(huì)運(yùn)用縮宮素靜脈點(diǎn)滴稱催產(chǎn)素催產(chǎn)。（6）會(huì)陰側(cè)切術(shù)：并不是每一個(gè)孕婦都需要實(shí)施會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)婦因?yàn)橛心承┖喜Y無(wú)法耐受長(zhǎng)時(shí)間的用力或胎兒需要盡快娩出時(shí)，或者在實(shí)施陰道助產(chǎn)的情況下，我們會(huì)實(shí)施會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)。（7）順轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)：在產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些異常情況，危及母嬰安全，陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高，需改為剖宮產(chǎn)。（8）胎盤(pán)處理：部分孕婦根據(jù)臨床需要送病理檢查外，其余孕婦，如產(chǎn)前病毒篩查無(wú)異常，可由產(chǎn)婦自行處理，如不需要，由醫(yī)院統(tǒng)一按規(guī)定處理。
順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)？
1、如果想順產(chǎn)又怕疼，可嘗試分娩鎮(zhèn)痛
分娩鎮(zhèn)痛分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛。
非藥物性鎮(zhèn)痛即導(dǎo)樂(lè)分娩。是由專職導(dǎo)樂(lè)人員，從待產(chǎn)宮口3cm到產(chǎn)后2小時(shí)，為產(chǎn)婦提供專業(yè)、全面、周到、細(xì)致、人性化的陪產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)。包括提供家庭化的分娩環(huán)境、產(chǎn)程中播放新媽媽喜歡聽(tīng)的音樂(lè)，鼓勵(lì)她哼唱歌曲，與準(zhǔn)媽媽聊天、指導(dǎo)拉瑪澤呼吸，指導(dǎo)家屬如何科學(xué)幫助產(chǎn)婦、觀察產(chǎn)程，適時(shí)使用導(dǎo)樂(lè)球、水療、熱敷、按摩等幫助媽媽們順利渡過(guò)產(chǎn)程。
藥物鎮(zhèn)痛即椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛麻醉，以達(dá)到分娩鎮(zhèn)痛功效，其方法是在產(chǎn)婦的腰椎處置一小導(dǎo)管，藥物則經(jīng)過(guò)導(dǎo)管緩慢釋放，并配有鎮(zhèn)痛泵。
優(yōu)點(diǎn)
1，鎮(zhèn)痛效果好，起效快。尤其適合難以耐受分娩疼痛的孕婦；
2，產(chǎn)婦清醒，能主動(dòng)配合分娩的全過(guò)程；
3，對(duì)母嬰及產(chǎn)程影響小；
4，能滿足外陰傷口的縫合需要。
5，在分娩鎮(zhèn)痛過(guò)程中如需進(jìn)行剖腹產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時(shí)進(jìn)入手術(shù)室實(shí)施手術(shù)，大部分產(chǎn)婦可免去再次椎管穿刺的過(guò)程，節(jié)省了手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間。
注意事項(xiàng)
1、分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥：穿刺部位感染，全身感染，凝血功能異常及顱內(nèi)壓增高；
2、臨產(chǎn)后無(wú)分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥，產(chǎn)婦要求即可實(shí)施；
3、分娩鎮(zhèn)痛能減輕痛感而不是完全無(wú)痛，應(yīng)對(duì)分娩過(guò)程有正確的認(rèn)識(shí)，建立良好的心理狀態(tài)；
4、分娩鎮(zhèn)痛不改變分娩方式。
2、再來(lái)說(shuō)說(shuō)剖宮產(chǎn)
1、對(duì)于擇期手術(shù)：入院后，醫(yī)生問(wèn)診，查體，查看孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)等綜合評(píng)估，選擇性復(fù)查血、尿常規(guī)，生化、凝血五項(xiàng)、胎盤(pán)功能、隨機(jī)血糖、胎心監(jiān)護(hù)等化驗(yàn)單及檢查，當(dāng)結(jié)果出來(lái)無(wú)異常時(shí)會(huì)安排手術(shù)；
2、術(shù)前準(zhǔn)備：備皮，皮試，抽血配交叉，術(shù)前指導(dǎo)；
3、孕婦準(zhǔn)備：術(shù)前6小時(shí)禁食禁水，將身上的金銀首飾全部取下交予家屬、內(nèi)衣要脫下，只穿寬松棉質(zhì)睡衣進(jìn)手術(shù)室；
產(chǎn)后必做功課
產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理
1、常規(guī)治療：促進(jìn)子宮收縮及惡露排出，視產(chǎn)婦情況開(kāi)具其它治療；
2、常規(guī)檢查：剖宮產(chǎn)術(shù)后需要抽血復(fù)查血常規(guī)，看是否有感染或出血，如果結(jié)果異常，則需要接受其他的檢查及治療；3、常規(guī)護(hù)理：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，產(chǎn)后休息，飲食指導(dǎo)，乳房護(hù)理，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理。
4、順產(chǎn)2-3日出院，剖宮產(chǎn)4-5日出院。
新生兒常規(guī)護(hù)理及檢查
1、出生當(dāng)天：新生兒護(hù)理（保暖、更衣、測(cè)體溫、稱體重、新生兒護(hù)理指導(dǎo)：更換尿不濕，清潔臀部、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等）、預(yù)防接種（乙肝疫苗、卡介苗）、維生素K1注射；
2、出生后第一天至出院前：新生兒臍部護(hù)理，新生兒聽(tīng)力篩查，新生兒經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、新生兒疾病篩查，新生兒沐浴，出生24小時(shí)之后可游泳。
如何辦理出生證？
1、 產(chǎn)婦可以在孕期分別為寶寶取好一個(gè)男孩和女孩的名字，住院期間請(qǐng)為寶寶辦理出生醫(yī)學(xué)證明；最遲出院后一個(gè)月，請(qǐng)回院辦理出生醫(yī)學(xué)證明。
2、 辦理時(shí)間：每周一至周五的下午14:00—16:00（夏季14:30—16:30）
辦理地點(diǎn)：11樓婦產(chǎn)科主任辦公室
3、 辦理出生證明前按下列要求帶齊以下證件：
A 新生兒父母親的身份證原件和正反兩面的復(fù)印件；
B 填寫(xiě)完整的《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表》，不可以涂改；
C 如母親不能親自到場(chǎng)，需事先填寫(xiě)好授權(quán)委托書(shū)，同時(shí)，受委托人需攜帶身份證原件及復(fù)印件（僅限直系親屬）；
D 憑出生證可到常住地戶籍機(jī)關(guān)入戶。
溫馨提醒：出院后也別忘了復(fù)查
產(chǎn)婦出院后，婦產(chǎn)科工作人員分別在產(chǎn)婦出院后第二日、出院一周做2次電話回訪：了解產(chǎn)婦飲食、睡眠、子宮復(fù)舊和惡露情況，新生兒喂養(yǎng)情況、臍部護(hù)理情況等。
母親請(qǐng)于產(chǎn)后42日到3樓311診室做產(chǎn)后復(fù)查。了解哺乳情況，觀察盆腔內(nèi)生殖器是否恢復(fù)至非孕狀態(tài)。
看這里了解一下：天長(zhǎng)市中醫(yī)院為更好地
服務(wù)廣大孕媽媽們，醫(yī)院婦產(chǎn)科開(kāi)設(shè)VIP
病房：
天長(zhǎng)市中醫(yī)院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員為所有
孕媽媽們保駕護(hù)航！
